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診療科案内

内視鏡センター


吉松 眞一写真
【副院長】
吉松 眞一

倉本 正文写真
【外科部長】
倉本 正文

浦田 昌幸写真
【内視鏡センター長】
浦田 昌幸

池嶋 聡写真
【外科医長】
池嶋 聡


久原 浩史写真
【外科医長】
久原 浩史

山本 謙一郎写真
【外科医長】
山本 謙一郎

増田 稔郎写真
【外科医長】
増田 稔郎

古賀 荒太郎写真
【糖尿病センター医長】
古賀 荒太郎


山邊 聡写真
【消化器内科医員】
山邊 聡

宮田 辰徳写真
【外科医員】
宮田 辰徳

松野 健司写真
【消化器内科医員】
松野 健司

柚留木 秀人写真
【消化器内科医員】
柚留木 秀人


健康保険八代総合病院では内視鏡的検査または内視鏡的治療を中央化しております。したがって現在は健康管理センターの人間ドックおよび二次検診の消化管内視鏡検査も業務になってきております。また、急性の吐血下血または異物誤嚥などの緊急内視鏡検査または緊急内視鏡的処置に対応できるようにしております。

センターでは次の領域に対して、内視鏡的に検査あるいは治療を行なっております。
●消化器領域(上部消化管・下部消化管・肝胆膵の領域)
●呼吸器領域
●循環器領域


スタッフ

検査医として消化器疾患は消化器内科を中心とした内科医・放射線科医・外科医および健康管理センターの医師、呼吸器疾患は呼吸器内科医、循環器疾患は循環器内科医がそれぞれの一週間の検査または治療を担当しております。
4名の看護師が患者(健診被検者)受付、検査前処置、介助、後処置までの業務にあたっております。


週間業務内容

午前 午後
月曜日 上部消化管 内視鏡的治療・肝胆膵・気管支・心臓
火曜日 上部消化管 下部消化管・肝胆膵
水曜日 上部消化管 下部消化管
木曜日 上部消化管・心臓 下部消化管
金曜日 上部消化管 下部消化管・気管支・心臓

検査および治療

1)消化器領域
[検査]
1.消化管
上部消化管
食道・胃・十二指腸(乳頭部)までを観察し、色素撤布・ルゴール塗布を行なってより確実な診断を心がけております。
必要に応じては病変の一部を顕微鏡で検査する「生検」を行なって診断しております。


下部消化管
肛門からS状結腸までの検査(SF)および肛門から盲腸までの全結腸の検査(TCF)をX線透視下または非X線透視下にて行なっております。必要に応じては「生検」あるいは色素撤布を行なって診断しております。粘膜下の病変(病巣)に対しては超音波内視鏡を駆使しております。


2.肝胆膵
肝臓及び膵臓の検査として十二指腸まで内視鏡を挿入し造影剤を胆道(胆嚢・総胆管・肝内胆管)あるいは膵管に注入して造影する検査(ERCP)を放射線部で行なっております。必要に応じて、超音波内視鏡による膵臓の精密検査をも行なっております。

[治療]

1. 内視鏡的ポリープ切除術

上部及び下部消化管のポリープを内視鏡的に切除します。


2. 内視鏡的粘膜切除術(EMR)

上部及び下部消化管の粘膜病変を内視鏡的に切除します。


3. 内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL)

食道静脈瘤を内視鏡的にクリップして血液の流れを止めます。


4. 内視鏡的静脈瘤硬化療法(EIS)

食道静脈瘤を内視鏡的に薬剤を投入して血液の流れを止めます。


5. 内視鏡的消化管止血術

消化管からの出血に対して内視鏡的に止血剤塗布または血管をクリップして止血をします。


6. 内視鏡的消化管内異物除去術

誤って気管または消化管に入れた異物を内視鏡的に取り出します。


7. 内視鏡的乳頭切開術(EST)、内視鏡的乳頭拡張術(EPBD)

内視鏡的に総胆管結石、下部総胆管狭窄の治療において砕石の前処置、狭窄部の拡張をしています。


8. 内視鏡的胆管ドレナージ術(ERBD)

胆汁の通過が悪くなった胆道に内視鏡的に管を入れて流れがいい状態にします。


9. 経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)

嚥下困難な方へ胃瘻を造設します。(栄養管理をおこなう)



2)呼吸器領域検査
気管支鏡にて気管支の観察及び「生検」・「細胞診」を行なっております。必要に応じてX線透視下に行なうと共に病変部の気管支を選んで造影剤を注入した気管支造影による診断も行なっております。

3)循環器領域調査
食道の中から内視鏡で心臓と胸部大動脈超音波検査を行なっております。


内視鏡機種および設備

内視鏡機種:電子スコープ、高解像ハイビジョン画像(GIF-H260)
内視鏡洗浄装置にて使用したファイバーは必ず洗浄・消毒を行なっております。
内視鏡保管庫内に内視鏡をつるして光学的に殺菌しながら保管しております。
画像ファイリングシステムにて検査所見を整理保管し、前回の検査所見と比較検討ができるようにしております。


平成21年度に取り扱った検査・処置内容とその件数

上部内視鏡検査 6,057件
内視鏡的逆行性膵胆管造影 309件
全大腸内視鏡検査 1,608件
超音波内視鏡検査 16件
気管支鏡検査 51件
経食道心臓超音波検査 28件
S状結腸検査 373件
治療内視鏡 333件
総数 8,775件